Consultorios de enfermería parte 2

Reproduzco mensaje del decano del Colegio de Enfermeros del Perú. Muy bien por ellos y a aprender la lección nosotros.
Por otro lado hay que ver cómo se puede interpretar ó distorsionar con el tiempo aquello del "ejercicio físico" y si hacemos la suma: consultorios de enfermería + diplomados en fisioterapia para enfermería (cómo el ya existente)....¿Qué nos resulta? ¡Bingo!

Mg. Julio Mendigure Fernandez
Decano Nacional del Colegio
de Enfermeros Del Perú
El presidente Ollanta Humala llamó nuestra atención durante su discurso inaugural de 28 de Julio, anunciando el reforzamiento de la atención primaria en salud en los distritos más pobres como lineamiento general de salud. De ser así, estaríamos en vísperas de una reforma sanitaria que implica renovar el modelo de atención en salud que tradicionalmente está centrada en la cura y rehabilitación de las enfermedades, relegando la prevención de estas y la promoción de la salud . En este escenario, convendría la expansión de los servicios de atención primaria a través de consultorios de enfermería.
Me explico: la enfermería como profesión sometida al rigor de la formación académica universitaria, cuenta con la necesaria y suficiente capacidad para desarrollar su labor profesional de forma autónoma y no dependiente. En base a esa premisa, planteamos como derecho profesional el ejercicio competitivo a través de consultorios y/o actividades privadas; entendiéndose que un consultorio de enfermería constituye un espacio físico dentro o fuera de un establecimiento de salud público o privado, en el que se brinda la Consulta de Enfermería, que es un proceso de atención directa, donde la enfermera realiza promoción de la salud, así como prevención y rehabilitación de la enfermedad a personas, de una forma integral, con una participación activa de la familia y/o comunidad.
Planteamos esta iniciativa, porque las enfermeras constituyen la principal fortaleza del sistema sanitario peruano para llevar a cabo el anuncio presidencial y por tanto, son las más indicadas para liderar este movimiento renovado en el equipo de salud que no solo debe ser implementado en los distritos de pobreza sino expandirse de manera global, con la integración de todos los operadores del sistema de salud a nivel nacional, regional y local.
Las consultas relacionadas con la aplicación de vacunas así como la información o consejo sobre las mismas, el seguimiento y control del niño y el adolescente sano, incluyendo valoración, información, consejo o cuidados sobre factores de riesgo y medidas preventivas, la educación sanitaria sobre lactancia materna exclusiva, medidas de higiene, promoción de los estilos de vida saludables, además del ejercicio físico, alimentación saludable, salud mental, salud sexual y reproductiva, entre otros; son actividades de competencia profesional de las enfermeras.
En Condoroma, Kuykutambo o Colquemarca, distritos cusqueños de pobreza extrema como en muchos jurisdicciones de la sierra y selva, son las enfermeras quienes resuelven las necesidades frecuentes de la población; como la curación de heridas, extracción de cuerpo extraño, problemas con sondajes vesicales, nasogástricos, así como los resfríos comunes y las diarreas, que en conjunto representan más de dos tercios de las consultas en los establecimientos de salud.
Esta propuesta de desarrollo disciplinario, definitivamente pone en el tapete algunas bondades para los ciudadanos: 1) creará un escenario de oportunidades para la resolución de problemas de forma inmediata y para la detección de problemas y necesidades de cuidados que facilite su resolución; 2) desarrollará la “libre elección de la enfermera/o” como un derecho ciudadano; 3) su funcionamiento contribuirá a hacer más visible la labor de las enfermeras en la satisfacción de las necesidades de cuidados de salud de la población y en la mejora de los servicios sanitarios; 4) estos consultorios podrían ser una puerta de entrada al sistema sanitario; 5) funcionan con el liderazgo y responsabilidad de un profesional de enfermería; 6) atiende a la población sana y población con problemas de salud; y, 7) privilegia la relación y trato directo con el ciudadano.
En síntesis, el potencial profesional de las enfermeras y su capacidad de resolución de los problemas de salud de los ciudadanos en la atención primaria, es impresionante. Así queda demostrado con las investigaciones de Horrocks, Anderson y Salisbury sobre el papel de las enfermeras que trabajan en el nivel de atención primaria. Los resultados muestran que entre las consultas ofrecidas por enfermeras vs. médicos, no hubo diferencias en cuanto a los resultados de salud; más bien, los pacientes estaban más satisfechos con las enfermeras que con los médicos. Las consultas con las enfermeras tuvieron una duración significativamente más prolongada, resultado que estas profesionales investigaron más que los médicos Asimismo, ellas detectaron más anomalías físicas, le dieron más información a los pacientes, completaron mejor los registros y obtuvieron un puntaje más alto en comunicación brindando más asesoramiento sobre autocuidado y control.

Profesionales en enfermería podrían constituir consultorios

Reproduzco noticia del colegio de enfermeros (¿No que no se podía? Pues será esto un precedente si lo sabemos gestionar, la otra posibilidad es dormirnos....otra vez.)

Congresista de la República JOSE LUIS ELIAS AVALOS, presentó una Iniciativa de Ley que faculta a los profesionales en enfermería, debidamente titulados, colegiados y con certificación profesional, constituir consultorios profesionales privados de atención en salud, en el marco de sus funciones y competencias.
El proyecto de ley en mención, que esta signado con el N.º 035-2011/CR, modifica los artículos 3.º y 9.º de la Ley N.º 27669, Ley de Trabajo del Enfermero(a) y cuenta con la opinión favorable del Colegio de Enfermeros del Perú (CEP) y de la Asociación Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermería (ASPEFEEN).
Este proyecto beneficiaría a cerca de 56 mil profesionales de la salud en el rubro de la enfermería y a más de 30 mil futuros profesionales hoy estudiantes de enfermería en las distintas facultades y/o escuelas públicas y privadas a nivel nacional.
Finalmente la presente iniciativa de ley no solo fortalece el libre ejercicio de la profesión de enfermería, sino que además contribuye a través de los profesionales de enfermería, a fortalecer la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades en el Perú

IV Jornada Científica de Fisioterapia- ASPETEFI

Está muy interesante!

Congreso Mundial de Terapia Física- WCPT

En Holanda!

Difusión de la Terapia Física

Hace ya un tiempo vi en televisión a mi compañero de promoción, Lic. William Diaz, en un reportaje sobre psicomotricidad, que es una de las áreas donde se puede desenvolver un terapeuta físico. Siendo que a nuestra profesión le hace falta MUCHA difusión por parte de nosotros mismos y claro de nuestras autoridades, un hecho cómo este me parece excelente. Además hablaste muy bien Willy! Felicitaciones!

Hay cosas que usted debe saber sobre el terapeuta físico

Encontré este texto en internet en portugués. Luego de una traducción algo dificultosa lo reproduzco aquí pues contiene varias cosas que si bien son de sentido común, ni siquiera nosotros mismos (Los terapeutas físicos) las tenemos en cuenta.

"El fisioterapeuta no es un masajista, análogamente que un ingeniero no es un maestro de obras o que un arquitecto no es un decorador de interiores. De esta manera si usted tiene un dolor en espalda, no debería pedir un masaje mucho menos gratis.
El profesional invierte tiempo y dinero en su constante formación, tanto si estudió en una universidad estatal o pública, se necesitan materiales, libros, transporte, etc. Todo a un costo muy alto. Y no se recompensa cuando no te sientes valorado por tu labor profesional. Toda inversión tendrá un retorno financiero, por eso el fisioterapeuta como cualquier profesional requiere cobrar por sus servicios. Mantener un consultorio, actualizarse, capacitarse, movilizarse, vestir adecuadamente, alimentarse cuesta dinero.
Generalmente el fisioterapeuta atiende a domicilio o en hospitales. Actualmente por ley puede tener su praxis privada donde podría atenderlo inclusive en feriados siendo necesario ser agendado y pagar el importe del servicio. Las atenciones de emergencias o en horarios poco comunes tienen una remuneración mayor. Trate de llamar a un gasfitero para arreglar las tuberías una tarde de domingo.
Todo servicio de salud es individual y único de persona a persona por eso no es posible hacer un examen por teléfono. Por lo tanto toda persona deberá concertar una cita para ser examinado, diagnosticado y tratado. Lo correcto es llamar si no podrá asistir a su cita con 24 horas de antelación como mínimo.
Es frecuente que en reuniones con amistades en general, haya personas que realicen comentarios acerca de sus dolencias dirigidas al profesional de la salud, pero esta práctica es poco cortés pues el fisioterapeuta se quedó en el trabajo y quien asiste a la reunión es una persona que desea tener contacto con familia y amigos. No sería justo que alguien tome esto como falta de sensibilidad o de amor al servicio, entiéndase que muchas veces para brindar un servicio correcto se necesita concentración y equipamiento que el fisioterapeuta no carga en la cartera o el bolsillo.
También es frecuente que a la praxis del fisioterapeuta lleguen personas sin haber concertado una cita y que presionan al personal de recepción para ser atendidos. No deseamos personas que por su ansiedad contaminen el ambiente laboral pues para poder dar salud se necesita estar en equilibrio físico, psíquico y emocional. Tampoco es de esperar que anule la cita de otro paciente para atender al recién llegado, por mayor que sea su situación económica o de poder.
En caso de los horarios de atención también se dan muchas confusiones, si la atención en el día es hasta la 1 pm no puede llegar o sacar cita 12:55. Los fisioterapeutas debemos alimentarnos y descansar un poco antes de retomar la labor de la tarde, como toda persona que cuida su bienestar y predicar con el ejemplo.
Una recomendación al ir a la consulta: para acompañar o auxiliar a un paciente es suficiente con un miembro de la familia o persona a cargo. Cada consulta es individual y personal por ello no es posible atender a un familiar en la misma sesión, para hacerlo deberá concertar una cita.
No es justo que solicite un precio menor por su servicio, ni precios por “paquete” siendo que usted no desea recibir trato deficiente o por menor tiempo del que necesita, pagar el justiprecio y no menospreciar la labor del fisioterapeuta le garantiza tener un profesional que tiene el aliciente de trabajar y sentirse orgulloso de su labor y de poder ayudarlo."

Volver al futuro

Un planteamiento que se ha mencionado aquí,y que dista de ser una iniciativa propia, ya que en realidad es eco del pensamiento de probablemente la mayoría de colegas, es que en nuestro país, ya la carrera de terapia física está lo suficientemente madura para independizarse de la carrera de Tecnología Médica, en donde ha estado agrupada con las dificultades administrativas, académicas y políticas que eso conlleva (no falto a la verdad, ni ofendo a nadie al decirlo), con Laboratorio Clínico, Radiología, terapia ocupacional y terapia del lenguaje. En realidad no solo Terapia Física necesita decir muchas gracias y emprender el vuelo, sino que todas las llamadas "especialidades de tecnología médica" tienen sus propias necesidades, objetivos que conseguir y requieren desarrollar su propia identidad. Hemos vivido un sueño muy bonito donde todos éramos una sola carrera, pero ya no podemos darle la espalda a la realidad mundial, es decir basta con revisar internet o viajar para ver cómo anda nuestra carrera en otras partes del continente ó del mundo.
Sin embargo, pocos saben cómo fue que empezó todo este lío, por lo cual en esta ocasión reproduzco la historia de la terapia física en la universidad peruana, tomado del proyecto de reforma curricular 2011 de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Las comillas son originales del texto.

La Fisioterapia como carrera profesional
Los primeros centros de enseñanza de la fisioterapia en el mundo comenzaron a fines del siglo XIX e inicios del siglo X, en países como Inglaterra, Nueva Zelanda y Estados Unidos, aunque la formación de personal capacitado en la aplicación de masaje y gimnasia terapéutica se remonta a 1813 en Estocolmo, Suecia, ligada siempre a la formación de educadores físicos
La aparición de la carrera en el Perú se remonta al año de 1943, cuando fue creada con el nombre de “Kinesiterapia” como una carrera de “estudios especiales” anexa al antiguo Instituto Nacional de Educación Física (INEF); para ingresar a estudiar la carrera se requería tener el título de Profesor de Educación Física, Obstetriz o Enfermera o haber culminado por lo menos el tercer año de Medicina.
A los pocos años de su creación cambia su nombre por el de “Kinesiología” siguiendo la línea que imperaba por entonces en esta parte del continente, otorgándose a los que culminaban satisfactoriamente sus estudios el título de “Kinesiólogo(a)”. En 1946 el INEF se incorpora a la Facultad de Educación de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, adquiriendo la carrera, por extensión, el nivel universitario
En 1955 se convierte en una carrera de ingreso directo, manteniendo su condición de “estudios especiales”, ligada siempre al INEF.
En 1968, el INEF relanza la carrera con el nombre de “Terapia Física”, iniciando sus estudios los que luego se convirtieron en la primera promoción de esta nueva etapa.
En 1969 el Gobierno Militar, aupado al poder a través del golpe del 3 de octubre de 1968, emite una nueva “Ley Universitaria” mediante el Decreto Ley 17437, la cual acaba con el régimen de Facultades, Escuelas y Cátedras e instaura el de Departamentos y Programas Académicos, lo que obliga a la Universidad a trasladar la carrera al flamante Programa Académico de Tecnología Médica, que funcionaba como escuela de la Facultad de Medicina desde 1966, la Terapia Física se convierte así en una de las “Especialidades” de la carrera de Tecnología Médica.
En 1972 egresan de San Marcos los primeros profesionales con el título de “Tecnólogo en Terapia Física” a los cuales se les conoce más comúnmente como “Terapistas Físicos”
En 1981 el Programa Académico de Tecnología Médica incrementa sus años de estudios a cinco, con lo que la denominación del titulo que otorgaban cambia al de Licenciado en Tecnología Médica con mención en el área correspondiente, aparecen así los primeros “Licenciados”, instaurándose la tercera etapa del desarrollo de la carrera en el Perú.

Notamos aquí los puntos de quiebre en nuestra historia, que por cierto, aún se está escribiendo. ¿Que quisiéramos que diga el siguiente párrafo?